*Cette proportion est variable d’un troupeau à l’autre selon le profil d’agents pathogènes qui y sont retrouvés.
Comment est-ce possible?
Lors de cas de mammite clinique avec un résultat de culture bactériologique du lait négative, un traitement antibiotique n’est pas utile étant donné que l’animal a déjà éliminé l’agent pathogène. De plus, certains cas de mammite clinique sont causés par des agents pathogènes qui ont un taux de guérison spontané élevé (sans traitement) par exemple, Escherichia coli, les staphylocoques autres que Staphylococcus aureus ou Corynebacterium spp. Un traitement antibiotique de ces cas n’améliorera donc pas significativement la guérison. Finalement, certains cas sont causés par des agents pathogènes réputés non traitables, comme c’est le cas pour certaines bactéries (ex. : mycoplasmes) ou encore pour les levures, les algues ou les champignons contre lesquels les antibiotiques sont inefficaces. Il faut éviter de traiter ces cas avec un antibiotique, car les chances de guérison sont très faibles et cela limite le risque de développement d’antibiorésistance.
Choisir quel cas traiter est donc primordial et contribue à une utilisation plus judicieuse des antibiotiques. Connaître l’historique de santé de l’animal (ex : cette vache a-t-elle déjà reçu un diagnostic de mammite causée par S. aureus?) ainsi que l’agent pathogène en cause dans le présent épisode aidera le producteur et le médecin vétérinaire dans le processus décisionnel de traiter ou non avec des antibiotiques.
Les protocoles de traitements standardisés sont un excellent outil pour uniformiser les traitements de mammite clinique et guider vers un usage judicieux des antibiotiques. Ils peuvent aussi aider à juger de la sévérité de la condition médicale de l’animal, et la nécessité d’administrer des anti-inflammatoires ou d’autres traitements de support.
Finalement, il importe de rappeler que les mesures de prévention générales sont le meilleur moyen d’éviter l’utilisation des antibiotiques. En santé mammaire, plusieurs facteurs sont importants à considérer afin de prévenir ces épisodes de mammites cliniques.

Facteurs importants à considérer afin de prévenir les épisodes de mammites cliniques
Source : Simon Dufour (2012) Facteurs de risque modifiables associés à l’incidence, l’élimination et la prévalence d’infections intramammaires chez la vache laitière en lactation. https://doi.org/1866/7086
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